Onderzoek vindt longknobbeltjes bij meer dan een vijfde van de niet-rokers.
Auteur: Kate Madden Yee - auntminnieeurope.com
Uit onderzoek is gebleken dat meer dan een vijfde van de Noord-Europese niet-rokers last heeft van longknobbeltjes. Dit percentage is vergelijkbaar met de prevalentie bij risicogroepen onder rokers.
De onderzoeksresultaten suggereren dat, naarmate het volume van CT-scans van de borstkas voor verschillende klinische indicaties blijft stijgen, de aanwezigheid van incidentele noduli het aantal vervolgscans en onderzoeken onder personen met een laag risico zou kunnen verhogen, schreef een team onder leiding van senior auteur Prof. Dr. Rozemarijn Vliegenthart, PhD, van de Rijksuniversiteit Groningen in Nederland. De bevindingen werden op 13 augustus gepubliceerd in Radiology (eerste auteur PhD-kandidaat Jiali Cai).
"Ons onderzoek onthulde de aanwezigheid van klinisch relevante noduli in 11,1% van een niet-rokende cohort [dat] traditioneel als laag risico wordt beschouwd," zei Vliegenthart in een verklaring die werd vrijgegeven door de RSNA. "Dit was hoger dan we hadden verwacht en zelfs vergelijkbaar met de prevalentie die werd gerapporteerd in hoog-risicopopulaties van rokers."
Incidentele longnoduli worden vaak geïdentificeerd op een CT-scan van de borstkas en kunnen bij personen met een hoog risico op longkanker een vroeg teken van de ziekte zijn, merkte het team op. Het meeste onderzoek naar de prevalentie en grootte van longnoduli is uitgevoerd met zware rokers; er zijn weinig gegevens over de prevalentie van longnoduli bij niet-rokers en dus weinig richtlijnen over hoe deze noduli te volgen wanneer ze worden gevonden.
Vliegenthart, voorzitter van de European Society of Cardiovascular Radiology, en haar collega's voerden onderzoek uit waaraan 10.431 niet-rokers of voormalige rokers van 45 jaar en ouder deelnamen. Het onderzoek werd uitgevoerd in de Imaging in LifeLines (ImaLife). Dit is een onderzoek op basis van de bevolking, bedoeld om referentiewaarden vast te stellen voor beeldvormende biomarkers voor coronaire hartziekte in een vroeg stadium, longkanker en chronische obstructieve longziekte (COPD) bij niet-rokers.
In de nieuwe Nederlandse studie was 46,1% van de patiëntengroep nooit-rokers en 53,9% ex-rokers. Patiënten ondergingen CT-onderzoeken van de borstkas met lage dosering die werden gelezen door zeven radiologen, die vervolgens de aanwezigheid en grootte van eventuele longknobbeltjes bijhielden en alle knobbeltjes noteerden die klinisch relevant waren en vervolgactie vereisten.
De groep rapporteerde het volgende:
- Lezende radiologen vonden bij 42% van de deelnemers minstens één longnodule. Hiervan was 47,5% man en 37,7% vrouw.
- Klinisch relevante longnoduli (dat wil zeggen noduli van 6-8 mm en 8+ mm) werden bij 11,1% van de deelnemers aangetroffen, waarbij de prevalentie toenam met de leeftijd.
- Mannen hebben vaker dan vrouwen last van niet alleen longknobbeltjes, maar ook van meerdere knobbeltjes.
"Naarmate patiënten in het LifeLines-cohort in de loop van de tijd worden gevolgd, kunnen we meer gegevens verzamelen om te bepalen of patiënten met een lager risico mogelijk een aangepast vervolgbeleid nodig hebben", concludeerden ze.